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关于《安顺市市级公立医院新建医院非普通病房床位费调整方案》征求意见的公告

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  • 发布时间:2018-08-17 09:45:00
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为进一步改善我市就医环境,满足不同患者需求,近年来,市人民医院、市妇幼保健院、市中医院、贵航集团302医院重新修建新医院,并已陆续整体搬迁投入使用。根据《贵州省物价局 贵州省卫生厅关于印发〈贵州省非营利性医疗机构新建改建非普通病房床位价管理暂行办法〉(修订)的通知》(黔价医药〔2005〕293号)精神。由市发展改革委牵头,相关部门配合,草拟了《安顺市市级公立医院新建医院非普通病房床位费调整方案》(征求意见稿)。现向社会公开征求意见。征求意见时间为2018年8月17日至8月23日,如有意见或建议,可通过以下途径和方式反馈。


电子邮箱:1610832835@qq.com

联系电话:33222821

联系人:陈宇童



                               安顺市发展和改革委员会

                                 2018年8月17日



安顺市市级公立医院新建医院非普通病房床位费调整方案(征求意见稿)


为进一步改善我市就医环境,满足不同患者需求,近年来,市人民医院、市妇幼保健院、市中医院、贵航集团302医院新院建设项目陆续完工并投入使用。根据贵州省物价局 贵州省卫生厅 贵州省财政厅《关于颁布贵州省医疗服务价格的通知》(黔价费〔2003〕127号)、《贵州省物价局 贵州省卫生厅关于印发〈贵州省非营利性医疗机构新建改建非普通病房床位价管理暂行办法〉(修订)的通知》(黔价医药〔2005〕293号)精神,及2018年2月28日市深化医药卫生体制改革领导小组专题会议工作要求,2018年2月,市人民医院、市妇幼保健院、市中医院、贵航集团302医院分别向我委提出“关于调整新建医院病房床位费的申请”。

依据市人民医院等市级医疗机构的工作请示,结合我市现行医疗服务价格执行情况,我委及时向省发展改革委、市医改领导小组请示汇报,经同意后启动安顺市市级公立医院新建医院非普通病房床位费成本测算工作。

4月3日,我委与市卫计委联合行文,对市人民医院等发出《关于请提供相关成本测算数据的函》(安发改函〔2018〕129号),督促各医院加快成本数据测算,并确保测算数据资料全面、真实、合法。

4月25日,各医院将初步整理的新建医院病房床位费测算相关资料、表格报送我委。经审核,各医院提供的资料尚不能满足价格调整需要,我委要求对测算数据逐项进行核实,补充完善相关印证材料。

5月底,成本测算工作完成。6月6日,我委组织召开市级公立医院新建医院非普通病房床位费调整座谈会。市人社局、市财政局、市卫生计生委等部门,市人民医院、市妇幼保健院、市中医院、贵航三0二医院等市级公立医院负责同志参加会议。会议对市级公立医院新建医院病房床位成本测算工作进行了陈述,充分听取了与会单位的意见建议。

根据市级公立医院新建医院病房床位成本测算结论,结合我市市级公立医院病房床位费执行实际,现就调整安顺市市级公立医院新建医院非普通病房床位费提出如下方案:

一、市级公立医院新建医院病房床位基本情况

(一)安顺市人民医院新院建设项目于2017年10月整体搬迁投用。床位编制数1680张(安市卫字〔2011〕79号),实际开放床位1746张,实际开放床日631908日,病床使用率79.59%。病房床位:单人间45张,双人间45张,3-4人间2079张,5人间及以上45张;其他病房床位:ICU30张,EICU10张,PICU10张,NICU10张、CICU10张,留观床18张。2018年1月1日至3月31日,医院总收入15523.84万元;床位费收入 222.13万元,占医院总收费的1.40%。

(二)安顺市妇幼保健院新院建设项目于2016年6月整体搬迁投用。床位编制数300张(安市卫字〔2012〕98号),实际开放床位300张,实际开放床日86154日,病床使用率78.68%,双人间56张,3-4人间214张,特需病房18张。2017年1月1日至12月31日,医院总收入12471.37万元;床位费收入345.46万元,占医院总收费的2.77%。

安顺市中医院新院建设项目于2014年4月整体搬迁投用床位编制数120张(医疗机构执业许可证登记号:42991053-352040211A2101),实际开放床位169张,实际开放床日61685日,病床使用率71%。病房床位:单人间4张,双人间36张,3人间108张,5人间及以上20张。2018年1月1日至3月31日,医院总收入729.31万元;床位费收入 9.9万元,占医院总收费的1.36%。

(四)中国贵航集团三0二医院新院建设项目于2004年5月整体搬迁投用。床位编制数1000张,实际开放床位1000张,实际开放床日365000日,病床使用率87.65%,单人间120张,双人间192张,3-4人间500张,5人间及以上168张,ICU房20张。2017年1月1日至12月31日,医院总收入48631.99万元;床位费收入1165.03万元,占医院总收费的2.40%。

二、现在执行收费标准

遵照贵州省物价局贵州省卫生厅贵州省财政厅《关于颁布贵州省医疗服务价格的通知》(黔价费〔2003〕127号)文件规定:市级公立医院新建医院病房床位费为:单人间27元/床·日,双人间14元/床·日,3-4人间10元/床·日,5人间及以上7元/床·日。

三、调整收费的主要因素

调整市级公立医院新建医院非普通病房床位费的主要依据和理由:

(一)主要依据。

1.贵州省物价局贵州省卫生厅贵州省财政厅《关于颁布贵州省医疗服务价格的通知》(黔价费〔2003〕127号);

2.《贵州省物价局贵州省卫生厅关于印发〈贵州省非营利性医疗机构新建改建非普通病房床位价管理暂行办法〉(修订)的通知》(黔价医药〔2005〕293号);

3.2018年2月28日市深化医药卫生体制改革领导小组专题会议纪要;

4.安顺市市级公立医院新建医院病房床位费成本构成测算表。

(二)理由。

1.现在执行的市级公立医院新建医院病房床位费是2003年制定,政策相对滞后,标准偏低,不能满足目前医院各项业务开展需要。

2.各市级公立医院新院建设项目投入较大,为满足不同患者的治疗需求,一定程度上弥补医院投入成本和支出费用等,根据成本测算结论,科学调整市级公立医院新建医院非普通病房床位费是形势需要。

3.按照省人社厅《关于将部分新增医疗服务项目及医疗康复项目纳入基本医疗保险基金支付有关问题的通知》(黔人社厅发〔2012〕27号)规定,公立医院病房床位费已纳入全省统一城镇医保目录,按照全省统一的收费标准进入医保报销;5人间及以上不作调整,未增加低收入人群负担,有利于满足不同患者住院需求。

四、成本测算情况

医院新建病房床位费成本由固定资产折旧费、固定资产修理费、职工薪酬、水电气消耗、卫生材料消耗、低值易耗品(非一次性用品)、间接费用等部分组成。

为科学测算我市市级公立医院新建医院病房床位成本,我委工作人员到市人民医院、市妇幼保健院、市中医院、贵航三0二医院进行实地调研。根据调研情况和市级各医疗机构提供的成本测算数据、资料等,分别对市级各医疗机构单人间、2人间、3人间、5人间及以上病房床位成本进行了测算,结论如下(详见附件1):

(一)市人民医院新建医院病房床位成本:单人间116.45元/日、2人间90.28元/日、3人间82.64元/日、5人间及以上73.75元/日;

(二)市妇幼保健院新建医院病房床位成本:单人间125.18元/日、2人间92.07元/日、3人间81.04元/日;

(三)市中医院新建医院病房床位成本:单人间119.6元/日、2人间94.31元/日、3人间85.43元/日、5人间及以上78.71元/日;

(四)贵航三0二医院新建医院病房床位成本:单人间110.92元/日、2人间92元/日、3人间85.81元/日、5人间及以上80.89元/日。

五、拟调整收费标准

(一)调整收费标准基本思路

坚持补偿成本,合理盈利原则,促进“三医”联动机制实现,合理控制公立医院费用增长幅度。坚持医疗服务便民原则,通过价格杠杆调整促进我市医疗卫生事业供给侧改革,既合理补偿新建医院病房床位成本费用,又充分考虑患者(尤其是低收入群体)承受能力,适当提高市级公立医院新建医院病房床位费。

(二)拟调整收费标准具体方案

在省级同档次病房床位费基础上下浮20%,拟调整安顺市市级公立医院新建医院非普通病房床位费(详见附件2)::

1.单人间:80元/日,增加53元,增幅196%。

2.2人间:48元/日,增加34元,增幅243%。

3.3人间:32元/日,增加22元,增幅220%。

六、调整市级公立医院新建医院病房床位费的影响

(一)对医疗卫生行业的影响

市级公立医院新建医院非普通病房床位费调整,医院床位费收入增长,一定程度上弥补医院投入成本和支出费用等,减少医院亏损,有利于医院各项业务开展,提高医院服务能力和水平,满足不同患者治疗需求。

(二)对患者治疗费用支出的影响

公立医院普通病房床位费已纳入全省统一城镇医保目录,按照全省统一的收费标准进入医保报销。按照省人社厅《关于将部分新增医疗服务项目及医疗康复项目纳入基本医疗保险基金支付有关问题的通知》(黔人社厅发〔2012〕27号)规定,市级新建改建非普通病房床位费1人间最高报销32元,2人间32元,3人间及以上20元,调整后市级医保和社保基金能够承受;5人间及以上不作调整,未增加低收入人群负担。

(三)对居民消费价格指数(CPI)的影响

经国家统计局安顺调查队测算,全市公立医院新建医院非普通病房床位费调整,按调价方案执行后,对全年居民消费价格指数影响较小。

七、有关意见和建议

(一)市级各公立医疗机构各档次病房床位应坚持自愿原则,由患者自愿选择,医疗机构不得以任何理由强制指定病人入住高档次的病房。医疗机构原有的不属于新建或改建病房床位价格,仍按省物价局、省卫生厅、省财政厅《关于颁发贵州省医疗服务价格的通知》(黔价费〔2003〕127号)规定执行。

(二)市级公立医院新建医院非普通病房床位费调整后,市级各公立医疗机构应切实加强对病房床位的监管调度,确保按床位费项目内涵提供相关服务,提高医疗服务水平,满足不同患者需求。

(三)加强宣传解释工作。市级各公立医疗机构应加强有关收费政策宣传,严格收费公示制度,确保收费信息对称,争取患者认同,减少工作阻力。

(四)市卫生计生委等职能部门应加强对市级各公立医疗机构新建或改建病房床位费执行情况的监督检查,对巧立名目收费、擅自提高收费标准、不进行收费公示等问题进行严肃查处。

附件:1.安顺市市级公立医院新建医院病房床位成本构成测算表(附四家医院表格)

        安顺市市级公立医院病房床位费测算表(8.17日).xlsx

      2.安顺市市级公立医院新建医院非普通病房床位标准及价格表

        安顺市市级非营利性医疗机构新建或改建非普通病房床位标准及价格表.xlsx




贵州省物价局、贵州省卫生厅关于印发《贵州省非营利性医疗机构新建改建非普通病房床位价格管理暂行办法》(修订)的通知


00五年十一月二十四日  黔价医药[2005]293号

各市(州、地)、县(市、区、特区)物价局、卫生局:

《贵州省非营利性医疗机构新建改建非普通病房床位价格管理暂行办法》试行一年多来,满足了不同患者的需求,调动了医疗机构的积极性。经征求各市(州、地)物价、卫生部门及医疗机构的意见,对《贵州省非营利性医疗机构新建改建病房床位价格管理暂行办法》进行适当的修改,现将修改后的《贵州省非营利性医疗机构新建改建病房床位价格管理暂行办法》印发给你们,请遵照执行。本暂行办法从2005年12月1日起执行。原省物价局、省卫生厅《关于印发<贵州省非营利性医疗机构新建改建非普通病房床位价格管理暂行办法>的通知》(黔价费[2004]104号)文同时废止。

附件:贵州省非营利性医疗机构新建改建非普通病房床位价格管理暂行办法(修订)


贵州省非营利性医疗机构新建改建非普通病房床位价格管理暂行办法(修订)


第一条为促进医疗卫生事业的健康发展,满足人民群众多层次、多样化的医疗服务需求,根据中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》(中发[1997]3号)和国家计委、卫生部《关于改革医疗服务价格管理的意见的通知》(计价格[2000]962号)精神,制定本暂行办法。

第二条新建或改建病房是指2000年以来利用社会资金进行新建或改建病房的少部分病房床位。

第三条本办法适用于本省行政区域内面向社会提供医疗服务的各级各类非营利性医疗机构(以下简称各医疗机构)。

第四条各医疗机构在建设病房时,应充分进行市场调研,科学定位,根据医院自身医疗水平及当地的经济发展水平和群众的支付能力等因素合理地确定建设规模和建筑标准,保证大多数群众就医需求,原则上普通病房床位数在实际开放床位数中占90%比例。

第五条医疗机构新建或改建病房的床位价格,要体现按质论价的原则,根据不同类型核定不同档次床位价格。我省省级非营利性医疗机构新建或改建病房的床位标准及价格详见附表。对达不到规定条件的应在同等条件下降低标准收费。

第六条医疗机构病房建设须符合《综合医院建筑建设标准》(建设部、国家计委建标[1996]547号)的要求。

第七条医疗机构新建或改建病房的床位价格实行统一领导,分级管理。省物价局会同省卫生厅核定省属各医疗机构和中央、省直单位医疗机构床位价格;市(州、地)物价局会同市级卫生部门核定市级医疗机构床位价格,其床位价格不得超过省级同档次病房床位价格,具体应根据当地经济发展状况在省级同档次病房床位价格基础上下浮20%;县级物价局会同县级卫生部门核定县级医疗机构(含市、州、地所在地县(市)级医疗机构)床位价格, 其床位价格不得超过市级同档次病房价格,具体应根据当地经济发展状况在省级同档次病房床位价格基础上下浮45%。

第八条新建或改建病房非普通病房的床位价格申报程序:省级医疗机构新建或改建病房的床位价格由医疗机构提出书面申请,报省级物价、卫生部门审批。各市(州、地)医疗机构新建或改建病房的床位价格由当地医疗机构提出书面申请,报市级物价、卫生部门审批。县级医疗机构新建或改建病房的床位价格由当地医疗机构提出书面申请,报县级物价、卫生部门审批。市、县报上一级物价、卫生部门备案后执行。

第九条在申报的同时应提供以下资料:

1.病房建设(改造)投资情况及资金来源;

2.病房房间面积、结构及床位数;

3.病房设施、设备配备情况;

4.运行维护成本费用测算情况等。

第十条制定和调整非营利性医疗机构新建或改建病房的床位价格,应遵循以下原则:

1.利于促进卫生资源的合理配置和有效利用;

2.与当地经济发展状况和群众的承受能力相适应;

3.有利于鼓励医疗机构改善住院条件;

4.反映医疗服务市场供求变化,合理分流病人;

5.根据不同医疗机构医疗服务水平的高低、病房设施的不同,保持不同等级医院床位价格的合理差价。

第十一条医疗机构病房床位应坚持自愿的原则,由患者自愿选择,各医疗机构不得以任何理由强制指定病人入住高档次的病房。医疗机构原有的不属于新建或改建病房床位价格,仍按省物价局、省卫生厅、省财政厅《关于颁发贵州省医疗服务价格的通知》(黔价费[2003]127号)规定执行。

第十二条各医疗机构要对新建或改建病房床位价格在收费地点和醒目位置进行公示。公示的内容包括类型、档次、床位价格、批准机关、文号、投诉电话(12358)等,并自觉接受患者和社会的监督。

第十三条各级医疗机构对新建或改建病房床位价格必须严格履行报批手续,对未经当地物价部门核定审批而收费的一律视为乱收费进行查处。

第十四条新建或改建病房床位价格按《收费许可证》制度管理,省、市(州、地)、县(区)物价局按管理权限对审查符合条件的医疗机构发给《收费许可证》。

第十五条各级物价、卫生部门要加强对新建或改建病房床位价格的监督检查工作,对巧立名目乱收费、擅自提高价格,不进行公示等问题,要严肃查处。

第十六条本暂行办法由省物价局、省卫生厅负责解释。

第十七条本暂行办法从2005年12月1日起执行。

附表:省级非营利性医疗机构新建或改建病房床位标准及价格表



省级非营利性医疗机构新建或改建病房床位标准及价格表


项目名称

项目内涵

计价

单位

使用面积

(平方米)

价格

(元)

备  注

套 间

中央空调、24小时供热水、中心供氧、中心吸引、洗漱卫生间、整体淋浴、衣柜、鞋柜、电视柜、写字台、高级多功能病床、床头柜、彩电(34寸)、电话(外线)、饮水机、沙发(真皮、工艺)、沙发椅(真皮、工艺)、电磁炉(微波炉)、餐桌、陪床、茶几、木地板(橡胶地板)、冰箱。 

间·日·人

50-90

120-150

1、病房已含基本配备。

2、地、县在项目内涵中“中央空调”可改为“空调”。



1人间

中央空调、24小时供热水、中心供氧、中心吸引、洗漱卫生间、淋浴、衣柜、鞋柜、电视柜、写字台、高级多功能病床、床头柜、彩电(29寸)、电话(外线)、饮水机、沙发(真皮、工艺)、沙发椅(真皮、工艺)、电磁炉(微波炉)、陪床、茶几、木地板(橡胶地板)。 

间·日·人

20-40

80-100

2人间

中央空调、24小时供热水、中心供氧、中心吸引、洗漱卫生间、淋浴、衣柜、鞋柜、电视柜、写字台、高级多功能病床、床头柜、彩电(25寸)、电话(外线)、饮水机、沙发椅、电磁炉(微波炉)、茶几、木地板(橡胶地板)。 

床·日·人

20-35

40-60

3人间

中央空调、24小时供热水、中心供氧、中心吸引、洗漱卫生间、淋浴、衣柜、鞋柜、电视柜、写字台、高级多功能病床、床头柜、彩电(25寸)、电话(外线)、饮水机、沙发椅、电磁炉(微波炉)、茶几、木地板(橡胶地板)。 

床·日·人

20-35

25-40



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